Allegato B - Comune di Assemini

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COMUNE DI ASSEMINI DA REALIZZARSI IN CERAMICA. Elenco dei .... Altro ( soggetto che svolge attività nel settore della grafica pubblicitaria (indicare i.
(All. B) CONCORSO DI IDEE PER LA PROGETTAZIONE DELLE TARGHE TOPONOMASTICHE DEL COMUNE DI ASSEMINI DA REALIZZARSI IN CERAMICA

Elenco dei partecipanti Referente: 1) Nome ...............................................................Cognome ................................................. Data di nascita ...............................Luogo di nascita ............................................................. Indirizzo...........................................................Città..........................................CAP............... Telefono…....................................................Cellulare............................................................ E-mail ............................................................ Indicare se: o Professionista/impresa o Studio …….......................................................................................................................... Codice Fiscale ....................................................Partita IVA ................................................. o o Istituto/Università ............................................................................................................................... Indirizzo di studi ................................................................................................................................. o o Ente/ di appartenenza............................................................................................................... ....... Codice Fiscale ........................................Partita IVA ............................................................. Altro (soggetto che svolge attività nel settore della grafica pubblicitaria (indicare i riferimenti dell'ambito di esercizio dell'attività) ...................... Denominazione .............................................................................................................................. Indirizzo................................................................................................................................... ....... Codice Fiscale.................................................. Partita IVA ................................................... Firma _________________

Altri partecipanti: 2) Nome ...............................................................Cognome ................................................. Data di nascita ...............................Luogo di nascita ............................................................. Indirizzo...........................................................Città..........................................CAP............... Telefono…....................................................Cellulare............................................................ E-mail ............................................................ Indicare se: o Professionista/impresa o Studio …….......................................................................................................................... Codice Fiscale ....................................................Partita IVA ................................................. o o Istituto/Università ............................................................................................................................... Indirizzo di studi ................................................................................................................................. o o Ente/ di appartenenza............................................................................................................... ....... Codice Fiscale ........................................Partita IVA ............................................................. Altro (soggetto che svolge attività nel settore della grafica pubblicitaria (indicare i riferimenti dell'ambito di esercizio dell'attività) ...................... Denominazione .............................................................................................................................. Indirizzo................................................................................................................................... ....... Codice Fiscale.................................................. Partita IVA ................................................... Firma _________________

3) Nome ...............................................................Cognome ................................................. Data di nascita ...............................Luogo di nascita ............................................................. Indirizzo...........................................................Città..........................................CAP............... Telefono…....................................................Cellulare............................................................ E-mail ............................................................ Indicare se: o Professionista/impresa o Studio …….......................................................................................................................... Codice Fiscale ....................................................Partita IVA ................................................. o o Istituto/Università ............................................................................................................................... Indirizzo di studi ................................................................................................................................. o o Ente/ di appartenenza............................................................................................................... ....... Codice Fiscale ........................................Partita IVA ............................................................. Altro (soggetto che svolge attività nel settore della grafica pubblicitaria (indicare i riferimenti dell'ambito di esercizio dell'attività) ...................... Denominazione .............................................................................................................................. Indirizzo................................................................................................................................... ....... Codice Fiscale.................................................. Partita IVA ................................................... Firma _________________

4) Nome ...............................................................Cognome ................................................. Data di nascita ...............................Luogo di nascita ............................................................. Indirizzo...........................................................Città..........................................CAP............... Telefono…....................................................Cellulare............................................................ E-mail ............................................................ Indicare se: o Professionista/impresa o Studio …….......................................................................................................................... Codice Fiscale ....................................................Partita IVA ................................................. o o Istituto/Università ............................................................................................................................... Indirizzo di studi ................................................................................................................................. o o Ente/ di appartenenza............................................................................................................... ....... Codice Fiscale ........................................Partita IVA ............................................................. Altro (soggetto che svolge attività nel settore della grafica pubblicitaria (indicare i riferimenti dell'ambito di esercizio dell'attività) ...................... Denominazione .............................................................................................................................. Indirizzo................................................................................................................................... ....... Codice Fiscale.................................................. Partita IVA ................................................... Firma _________________

5) Nome ...............................................................Cognome ................................................. Data di nascita ...............................Luogo di nascita ............................................................. Indirizzo...........................................................Città..........................................CAP............... Telefono…....................................................Cellulare............................................................ E-mail ............................................................ Indicare se: o o Studio …….......................................................................................................................... Codice Fiscale ....................................................Partita IVA ................................................. o o Istituto/Università ............................................................................................................................... Indirizzo di studi ................................................................................................................................. o o Ente/ di appartenenza............................................................................................................... ....... Codice Fiscale ........................................Partita IVA ............................................................. Altro (soggetto che svolge attività nel settore della grafica pubblicitaria (indicare i riferimenti Denominazione .............................................................................................................................. Indirizzo................................................................................................................................... ....... Codice Fiscale.................................................. Partita IVA ................................................... Firma _________________

6) Nome ...............................................................Cognome ................................................. Data di nascita ...............................Luogo di nascita ............................................................. Indirizzo...........................................................Città..........................................CAP............... Telefono…....................................................Cellulare............................................................ E-mail ............................................................ Indicare se: o o Studio …….......................................................................................................................... Codice Fiscale ....................................................Partita IVA ................................................. o o Istituto/Università ............................................................................................................................... Indirizzo di studi ................................................................................................................................. o Dipendente priva o Ente/ di appartenenza............................................................................................................... ....... Codice Fiscale ........................................Partita IVA ............................................................. Altro (soggetto che svolge attività nel settore della grafica pubblicitaria (indicare i riferimenti Denominazione .............................................................................................................................. Indirizzo................................................................................................................................... ....... Codice Fiscale.................................................. Partita IVA ................................................... Firma _________________

Tutela dati personali – Informativa I dati personali acquisiti da questo Ente saranno diffusi sul sito internet come previsto dal precedente art. 10 e trattati anche con mezzi elettronici esclusivamente per le finalità connesse alla procedura concorsuale, ovvero per dare esecuzione ad obblighi previsti dalla legge. I titolari dei dati personali conservano i diritti di cui agli articoli 7, 8, 9, 10 del D.Lgs. 196 del 2003: in particolare, hanno il diritto di richiedere l’aggiornamento, la rettifica ovvero, qualora vi abbiano interesse, l’integrazione dei dati, e di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento dei dati