Borang Permohonan - Majlis Agama Islam Negeri Johor

261 downloads 63440 Views 353KB Size Report
Agama. Tarikh Lahir Tempat Lahir: Bandar/Negeri. Umur pada tarikh iklan ditutup . Bujang/Berkahwin/ ... Kewarganegaraan/No. Sijil Kewarganegaraan. No. Tel.
PERMOHONAN UNTUK JAWATAN DI DALAM MAJLIS AGAMA ISLAM NEGERI JOHOR (Borang ini hendaklah diisi dengan tulisan tangan pemohon sendiri) Nama Jawatan Yang Dipohon (HURUF BESAR)

A.

Gred Jawatan Gambar Ukuran Pasport Terkini

BUTIR-BUTIR PERIBADI

Nama Saperti Dalam Kad Pengenalan (HURUF BESAR)

No. Kad Pengenalan Jantina

Keturunan / Bangsa

Warna Agama

Tarikh Lahir

Tempat Lahir: Bandar/Negeri

Umur pada tarikh iklan ditutup

Bujang/Berkahwin/ Duda/Bertunang

.......... tahun ..........bulan

Alamat tempat tinggal (tetap)

Lama Tinggal Di Negeri Johor Sehingga Tarikh Permohonan ..................... Tahun Kewarganegaraan/No. Sijil Kewarganegaraan

No. Tel. Rumah: Poskod : Alamat surat menyurat

No Tel: Pejabat No. Tel. Bimbit E-mail : Poskod :

B.

BUTIR-BUTIR KELUARGA

Butir-Butir Mengenai

*Suami/Isteri

Ibu/Penjaga

Bapa/Penjaga

Nama Tempat Lahir/Negeri Kewarganegaraan Alamat tempat tinggal dan No. Telefon No. Telefon: Pekerjaan , Alamat Majikan dan No. Telefon

(1)

Borang Cetakan Internet ( www.maij.gov.my )

C.

KELULUSAN SEKOLAH RENDAH/MENENGAH Nama dan Alamat Sekolah

Tahun Masuk

D.

Kelulusan

Tahun

Gred

Tamat

KEPUTUSAN PEPERIKSAAN SEKOLAH DARJAH 6/PMR*

SPM/SPMV*

HSC/STPM/STAM*

Tahun Peperiksaan

Bahagian/Agrigat

Tahun Peperiksaan

Bahagian/Agrigat

Tahun Peperiksaan

Bahagian/CGPA

Matapelajaran

Gred

Matapelajaran

Gred

Matapelajaran

Gred

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Bahasa Melayu Pendidikan Islam Bahasa Inggeris Matematik Sejarah Geografi Sains Pendidikan Seni Bahasa Arab

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Bahasa Melayu Pendidikan Islam Bahasa Inggeris Matematik

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Matematik Tambahan

Sains Geografi Sejarah Pendidikan Seni Fizik Kimia Biologi/Kajihayat Kesusasteraan Bahasa Arab

Pengajian Am Bahasa Melayu Bahasa Inggeris Geografi Sejarah Ekonomi Kesusasteraan Matematik

*Potong mana yang tidak berkenaan (Jika ruang tidak mencukupi sila lampirkan dalam kertas berasingan) E.

KELULUSAN PENGAJIAN TINGGI Nama Institusi

F.

Tahun

Ijazah/Diploma /Sijil

Kelas

CGPA

Baik

Tulisan Sederhana

Pengkhususan

KEMAHIRAN BAHASA Bahasa

Fasih

Pertuturan Sederhana

Lemah

Lemah

Bahasa Melayu Bahasa Inggeris Bahasa-Bahasa Lain (Sila nyatakan): 1) .................................................................. 2)

..................................................................

(2)

Borang Cetakan Internet ( www.maij.gov.my )

G.

BUTIRAN-BUTIRAN LAIN JIKA BERKAITAN DENGAN JAWATAN YANG DIPOHON Kebolehan Menaip Bertulis

..............P.S.M

Kebolehan Trengkas

Bercetak

.............P.S.M

Bahasa Malaysia

Kebolehan Memandu

Bahasa Inggeris

..............P.S.M

Kelas

Tarikh Diperolehi

Tarikh Tamat

.............P.S.M

Kebolehan Menggunakan Komputer (Tandakan)

Word

H.

Excel

Power Point

Access

Publisher .......................

KEGIATAN KOKURIKULUM DAN KHIDMAT MASYARAKAT Di Sekolah / Institusi/Universiti

I.

Jika ada sijil sertakan

Di Luar Sekolah / Institusi/Universiti

KURSUS / BENGKEL / SEMINAR YANG DIHADIRI (Untuk 2 tahun terkini sahaja) * Tarikh

Nama Kursus/ Bengkel / Seminar Dari

Tempat

Anjuran

Hingga

*(Jika ruang tidak mencukupi sila lampirkan dalam kertas yang berasingan )

J.

PEKERJAAN SEKARANG Nama Jawatan dan Gred

K.

Tetap/Sementara/Kontrak /Sangkut/Sambilan

Majikan , Alamat dan No. Telefon

Tarikh Mula

Gaji Sebulan

PEKERJAAN / PENGALAMAN DAHULU Nama Jawatan

Majikan dan Alamat

Gaji

Tempoh Perkhidmatan Dari

(3)

Sebab-sebab Berhenti

Hingga

Borang Cetakan Internet ( www.maij.gov.my )

L.

PEMEGANG BIASISWA/DERMASISWA/PINJAMAN

Badan Yang Memberi Biasiswa/ Dermasiswa/Pinjaman*

M.

Dari

Tempoh Hingga

Jumlah Biasiswa/ Dermasiswa/Pinjaman

Bayaran Balik

PERAKUAN DIRI

Nyatakan nama, alamat dan pekerjaan dua (2) orang selain daripada saudara-mara yang boleh memberi maklumat mengenai diri anda. Sekurang-kurangnya seorang daripadanya boleh melaporkan tentang kebolehan, kelebihan dan pengalaman ikhtisas/akademik tuan/puan. Pegawai-pegawai Majlis Agama Islam Negeri Johor tidak boleh dinamakan kecuali pemohon adalah pekerja Majlis Agama Islam Negeri Johor.

1.

N.

Nama

:

......................................................

Alamat

:

.....................................................

2.

Nama

:

................................................

Alamat

:

................................................

.....................................................

................................................

....................................................

................................................

No. Telefon

:

....................................................

No. Telefon

:

................................................

Pekerjaan

:

....................................................

Pekerjaan

:

................................................

PENGAKUAN PEMOHON

Saya mengaku bahawa maklumat-maklumat yang saya beri dalam Borang Permohonan Jawatan ini serta lampiranlampirannya adalah betul dan benar. Saya faham bahawa sekiranya ada di antara maklumat-maklumat itu didapati palsu, maka permohonan saya akan dibatalkan dan seterusnya sekiranya saya diberi tawaran jawatan atau telah pun berkhidmat, maka maklumat-maklumat palsu itu akan menjadi bukti dan alasan membatalkan tawaran jawatan atau memberhentikan saya dari jawatan dengan serta-merta.

Tarikh :

...................................................

Tandatangan

: ......................................................

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT KEPUTUSAN TEMUDUGA BERJAYA

GAGAL

TINDAKAN

SIMPANAN

Catatan

: ............................................. .............................................

Jawatan & Gred : ............................................. Ditawarkan Tarikh

: ..........................................

Gaji Permulaan : P ...... T ..... RM :....................

(4)

Borang Cetakan Internet ( www.maij.gov.my )

SENARAI SEMAK (Lampirkan dihadapan borang permohonan)

PERMOHONAN UNTUK JAWATAN DI DALAM MAJLIS AGAMA ISLAM NEGERI JOHOR

NAMA DAN GRED JAWATAN ................................................................................................................... TARIKH TUTUP PERMOHONAN : ___________________ Sebelum mengemukakan permohonan sila pastikan semua keperluan dan dokumen yang dikehendaki lengkap seperti berikut:

1.

Borang permohonan MAIJ/01/12

2.

Sekeping gambar terkini ukuran paspot yang ditampal dengan kemas di ruangan sedia ada

3.

Satu salinan kad pengenalan yang disahkan

4.

Satu salinan surat beranak/sijil kelahiran yang disahkan

5.

Satu salinan sijil tamat sekolah/berhenti sekolah yang disahkan

6.

Satu salinan sijil sekolah agama kerajaan Negeri Johor

7.

Satu salinan keputusan peperiksaan PMR/SPM/SMA/SPMV yang disahkan *

8.

Satu salinan keputusan STPM/STAM yang disahkan

9.

Satu salinan sijil computer/trengkas/lesen memandu yang disahkan*

10.

Satu salinan sijil dari kolej/politeknik/institusi yang disahkan dan disertakan pengiktirafan JPA (yang perlu sahaja)

11.

Satu salinan diploma dan transkrip yang disahkan dan disertakan pengiktirafan JPA ( yang perlu sahaja)

12.

Satu salinan ijazah/bachelor dan transkrip yang disahkan dan disertakan pengiktirafan JPA (yang perlu sahaja)

13.

Satu salinan kelulusan/perakuan/pengesahan/pelepasan/kenyataan perkhidmatan/laporan penilaian prestasi (3 tahun) daripada ketua jabatan atau pihak berkuasa berkenaan yang terkini bagi mereka yang sedang berkhidmat dengan kerajaan. * *

Potong mana yang tidak berkenaan Kegagalan mematuhi perkara (1)-(13) akan menyebabkan permohonan dianggap tidak lengkap dan tidak akan dipertimbangkan .

-o0oBorang Cetakan Internet ( www.maij.gov.my )