FORMULARIO PARA SOLICITUD DE BECA FAMILIARES PRIMER ...

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FORMULARIO PARA SOLICITUD DE BECA FAMILIARES. PRIMER CICLO ... Padre-Madre-Hijo(a). Nombre del ... Firma carta compromiso. COMPROMISO:.
MODALIDAD CLÁSICA DIRECCIÓN DE ESTUDIANTES - ÁREA DE BECAS

FORMULARIO PARA SOLICITUD DE BECA FAMILIARES PRIMER CICLO Sr. /Srta. estudiante, llene correctamente el formulario a máquina o con letra de imprenta en los espacios vacíos y adjunte el requisito solicitado.

Apellidos:

Nombres:

Céd. Identidad:

Nro. teléfono (domicilio):

Período académico: Carrera o mención: FAMILIARES ESTUDIANTES Hermano (a) Cónyuge Padre-Madre-Hijo(a)

Ciclo:

FAMILIARES EMPLEADOS Cónyuge Padre-Madre-Hijo(a) Hermano (a)

Nombre del familiar: Nombre del empleado/docente: Carrera: Ciclo: Modalidad de estudios: Clásica Abierta y a Distancia

Dependencia: Cargo:

Años de servicio:

Centro Universitario: REQUISITO:

1. Fotocopia de la Cédula de identidad del estudiante y del familiar directo.

COMPROMISO: El estudiante manifiesta conocer el espíritu y las condiciones de las becas de la UTPL y acepta los reglamentos y resoluciones del Comité de Becas.

RESOLUCIÓN DEL COMITÈ DE BECAS BECA DEL.................% ....................................... F: PRESIDENTE DEL COMITÉ

Firma del solicitante: ...................................................... Fecha de entrega: ................................................

MODALIDAD CLÁSICA DIRECCIÓN DE ESTUDIANTES - ÁREA DE BECAS

FOTO

BECA DE APOYO SOLIDARIO PRIMER CICLO Apellidos:

Nombres:

Céd. Identidad:

Nro. teléfono . celular:

Estado civil:

Dirección: Período académico:

Carrera:

Lugar de procedencia: PADRES O TUTORES: Nombres

Ciclo: Vive con:

Apellidos

Relación Céd. Identidad

INGRESOS MENSUALES DEL GRUPO FAMILIAR Descripción Valor estimado Sueldos Negocios Comercios Arriendos Otros TOTAL

Dirección

Nro. teléfono

ACTIVOS DEL GRUPO FAMILIAR Propiedad Valor estimado Casa Departamento Terreno Vehículo Otros TOTAL

FIRMA DEL PADRE O REPRESENTANTE: .................................................. Como PADRES O REPRESENTANTES del estudiante apoyamos la solicitud de beca; declaramos la veracidad de la información y estamos dispuestos a cualquier verificación o ampliación de la misma, sometiéndonos a los reglamentos y disposiciones de la UTPL

DOCUMENTOS ADJUNTOS: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

SOLICITUD DE BECA APOYO SOLIDARIO Copia de Cédula de identidad del grupo familiar (partida de nacimiento de los menores de edad). Copia del Rol de Pagos del último sueldo (empleados) o declaración jurada del monto que perciben (trabajadores por cuenta propia) Certificado de arriendo (si no tiene vivienda propia). Copia de la matrícula del vehículo si tuviera. Croquis de su vivienda. Entrevista - visita al hogar. Firma carta compromiso.

COMPROMISO:

RESOLUCIÓN DEL COMITÉ DE BECAS

El estudiante manifiesta conocer el espíritu y las condiciones de las becas de la UTPL y acepta sus BECA DEL.................% reglamentos y las resoluciones del Comité; declara la veracidad de los datos que presenta y se compromete al fiel cumplimiento de las tareas encomendadas.

....................................... Firma: …………………………………. Fecha:.....................

F:PRESIDENTE DEL COMITE

MODALIDAD CLÁSICA DIRECCIÓN DE ESTUDIANTES - ÁREA DE BECAS

FORMULARIO PARA SOLICITUD DE BECA FAMILIAR Sr. / Srta. estudiante, favor llene correctamente el formulario a máquina o con letra de imprenta en los espacios vacíos y adjunte el requisito solicitado.

Apellidos:

Nombres:

Céd. Identidad:

Nro. teléfono (domicilio):

Período académico: Carrera o mención:

Ciclo:

FAMILIARES ESTUDIANTES Hermano (a) Cónyuge Padre-Madre-Hijo(a)

FAMILIARES EMPLEADOS Cónyuge Padre-Madre-Hijo(a) Hermano (a)

Nombre del familiar:

Nombre del empleado/docente:

Carrera:

Ciclo:

Modalidad de estudios: Clásica Abierta y a distancia Centro Universitario:

Dependencia: Cargo:

Años de servicio:

Dedicación: Tiempo completo

REQUISITO:

2. Fotocopia de la Cédula. de identidad del estudiante y del familiar directo.

RESOLUCIÓN DEL COMITÈ DE BECAS COMPROMISO: BECA DEL.................% El estudiante manifiesta conocer el espíritu y las condiciones de las becas de la UTPL y acepta los ................................................ reglamentos y resoluciones del Comité de Becas. F: PRESIDENTE DEL COMITÉ

Firma del solicitante............................................................. Fecha de entrega:.......................................................

MODALIDAD CLÁSICA DIRECCIÓN DE ESTUDIANTES - ÁREA DE BECAS

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BECA DE APOYO SOLIDARIO Apellidos:

Nombres:

Céd. Identidad:

Estado civil:

Nro. teléfono celular:

Dirección: Período académico:

Carrera:

Lugar de procedencia:

Ciclo: Vive con:

LUGAR DE UBICACIÓN:…………………………………………………………………………………………… PADRES O TUTORES Nombres

Apellidos

Relación Céd. Identidad

INGRESOS MENSUALES DEL GRUPO FAMILIAR Descripción Valor estimado Sueldos Negocios Comercios Arriendos Otros TOTAL

Dirección

Nro. teléfono

ACTIVOS DEL GRUPO FAMILIAR Propiedad Valor estimado Casa Departamento Terreno Vehículo Otros TOTAL

FIRMA DEL PADRE O REPRESENTANTE: .................................................. Como PADRES O REPRESENTANTES del estudiante apoyamos la solicitud de beca; declaramos la veracidad de la información y estamos dispuestos a cualquier verificación o ampliación de la misma, sometiéndonos a los reglamentos y disposiciones de la UTPL

DOCUMENTOS ADJUNTOS: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

SOLICITUD DE BECA APOYO SOLIDARIO Copia de Cédula de Identidad del grupo familiar (partida de nacimiento de los menores de edad). Copia del Rol de Pagos del último sueldo (empleados) o declaración jurada del monto que perciben (trabajadores por cuenta propia) Certificado de arriendo (si no tiene vivienda propia). Copia de la matrícula del vehículo si tuviera. Croquis de su vivienda. Entrevista - visita al hogar. Firma carta compromiso.

RESOLUCIÓN DEL COMITÉ DE BECAS

COMPROMISO:

El estudiante manifiesta conocer el espíritu y las BECA DEL.................% condiciones de las becas de la UTPL y acepta sus reglamentos y las resoluciones del Comité; declara la veracidad de los datos que presenta y se compromete al fiel cumplimiento de las tareas encomendadas. ....................................... Firma: ………………………………

Fecha: ......................

F: PRESIDENTE DEL COMITÉ

MODALIDAD CLÁSICA DIRECCIÓN DE ESTUDIANTES - ÁREA DE BECAS

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FORMULARIO PARA SOLICITUD DE BECAS CORPORATIVAS DISCAPACITADOS

Sr. / Srta. estudiante, llene correctamente el formulario a máquina o con letra de imprenta en los espacios vacíos y adjunte los requisitos solicitados.

Apellidos:

Nombres:

Céd. Identidad:

Nro. teléfono (domicilio):

Período académico:

Carrera:

Ciclo:

PADRES O TUTORES: Nombres

Apellidos

Relación

Céd. Identidad

Dirección

Nro. teléfono

REQUISITOS: (entregar máximo hasta el 16 de julio)

1. Fotocopia del carné de discapacidad (CONADIS). 2. Fotocopia de la cédula de identidad. 3. Formulario completamente lleno.

COMPROMISO:

RESOLUCIÓN DEL COMITÉ DE BECAS

El/la estudiante manifiesta conocer el espíritu y las BECA DEL...........% condiciones de las becas de la UTPL y acepta sus reglamentos y las resoluciones del Comité de Becas. ....................................... F: PRESIDENTE DEL COMITÉ

Firma del solicitante: ....................................................................

Fecha de entrega: .......................................................

Nº_______

DIRECCIÓN DE ESTUDIANTES - ÁREA DE BECAS PROGRAMA “BECA PAÍS”

APELLIDOS Y NOMBRES DEL ESTUDIANTE:

_________________________________________________________________

ESCUELA:

_________________________________________________________________

CICLO:

_________________________________________________________________

1. INFORMACIÓN GENERAL DEL ESTUDIANTE Datos del estudiante

Fecha de nacimiento:

Sexo:

Nacionalidad Teléfono celular

Lugar de nacimiento:

________________________

Estado civil:

_______________________

________________________________

Nro. de Cédula:

________________________

________________________________

Correo electrónico

________________________

________________________________

M

(

)

F

(

)

Antecedentes y Proyección Académica

Nombre del colegio del cual procede:

___________________________________________________

Tipo de colegio del cual procede:

___________________________________________________

Especialidad en la que se graduó:

___________________________________________________

Carrera que piensa estudiar:

___________________________________________________

Residencia del estudiante mientras estudia

Calle:________________________________

Nro:______________

Barrio:_____________________

2. SITUACIÓN ACADÉMICA DE LOS PADRES

Instrucción de los padres

Completo

Completo

Incompleto

Superior universitario

Incompleto

Superior no universitario

Incompleto

Incompleto

Sin instrucción

Completo

Máximo nivel de educación alcanzado por:

Secundario Completo

Primario

Padre

Madre

Residencia estable del grupo familiar

Calle:_______________________________

Nro: ______________

Barrio:_____________________

Parroquia:___________________________

Ciudad:________________________________________

Provincia: ___________________________

Teléfono : ______________________________________

Los datos incorporados en esta sección tienen el carácter de declaración juramentada , asumiendo la responsabilidad ética y jurídica correspondiente.

Firma del estudiante:_______________________