Modello Perizia Giurata - Regione Siciliana

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Disposizioni per l'Accreditamento delle Sedi Orientative e Formative degli organismi operanti nella Regione Siciliana. Modello 3. Perizia Giurata. Schema di ...
Disposizioni per l’Accreditamento delle Sedi Orientative e Formative degli organismi operanti nella Regione Siciliana

Schema di PERIZIA GIURATA relativa ai locali ed attrezzature della sede operativa (Il presente schema traccia gli aspetti generali da indicare nella perizia su locali, redatta dal tecnico in relazione allo stato di fatto)

Il sottoscritto (titolo) ___________________________________________________, con studio tecnico in ________________ via _______________________________________ iscritto al_______________________________________ della provincia di __________________ al N° ______________ .in data ________ è stato incaricato dal Sig, _______________________ in qualità di _______________________________________________________ dell’organismo _______________________________________________ di redigere la presente perizia giurata riguardante i locali e le attrezzature della sede operativa ubicata in _______________________. Via ____________________________________________ n. ___

A seguito di sopralluogo svolto nei locali della sede indicata in data ___________il sottoscritto ha accertato quanto segue: 1) Descrizione tecnica dei Locali 1.1) Sui locali: a) Direzione e segreteria (con specificazione del luogo di accoglienza ad eventuali utenti disabili) b) Eventuali aule c) Eventuali laboratori d) Altro (locali per colloqui individuali, locali o spazi per attività motorie, etc.) (ubicazione, struttura,impianti elettrici, parametri dimensionali, altezza, rapporto sup/illuminazione diretta, servizi igienici, ecc.)

1.2) 1.3)

Agibilità e Destinazione d’uso dei locali; Eliminazione delle barriere architettoniche;

2) Sicurezza Sono presenti i seguenti documenti: a) Certificato di conformità degli impianti elettrici ai sensi della L. 46/90 (Rilasciato dalla ditta….. iscritta alla camera di commercio n°…..) b) Certificato di prevenzione incendi nel caso di strutture soggette alla normativa antincendio (es. sede operativa in scuole con più di 100 persone presenti.) (rilasciato dal Comando Provinciale di ….. in data …. Valevole sino al……) ovvero non soggetta per… c) Avvenuti adempimenti alle prescrizioni previste dal D.M. 10/03/98; d) Omologazione dell’impianto di messa a terra, ovvero comunicazione di conformità trasmesso all’ISPESL territorialmente competente e verifiche periodiche (indicare data avvenuta verifica e organismo verificatore) e) Verbali di collaudo e di verifica periodica degli impianti, (attrezzature e macchine ascensori, ove previsto dispositivi contro le scariche atmosferiche); f) Parere igienico sanitario rilascito dal ………. In data ………. g) Altro………(collaudo statico, licenza edilizia, richiesta di sanatoria ecc..) 3) Applicazione D.Lvo. 626/94 si è verificata inoltre la presenza della seguente documentazione riguardante: Modello 3 Perizia Giurata

Disposizioni per l’Accreditamento delle Sedi Orientative e Formative degli organismi operanti nella Regione Siciliana

a.

b. c. d. e.

4.

Avvenuta valutazione dei rischi effettuata dal Servizio Prevenzione e Protezione ai sensi dell’art. 4, commi 1,2,3 del D.Lvo 626/94 oppure nel caso di sedi che occupino fino a 10 lavoratori (inclusi gli allievi) autocertificazione in merito alla valutazione del rischio ed agli adempimenti ad essa collegati; Lettera di nomina del Responsabile del Servizio Prevenzione e Protezione ai sensi del D.Lgs 626/94 firmata per accettazione; Lettera di nomina , ove previsto dalle norme vigenti, del medico competente ai sensi del D.Lgs 626/94 firmata per accettazione; Comunicazione a mezzo raccomandata della nomina del responsabile del S.P.P. indirizzata alla AUSL e all’Ispettorato del Lavoro territorialmente competente; Lettera di nomina dei lavoratori incaricati dell’attuazione delle misure di prevenzione incendi controfirmata per accettazione

Attrezzature e strumenti di lavoro: La sede in oggetto dispone delle seguenti attrezzature: 1. 2. 3. 4.

___________ ___________ ___________ ___________

le stesse risultano conformi alle norme di sicurezze e riportano marcatura CE. 5. Copertura assicurativa − Numero Posizione Inail Sulla scorta di quanto sopra si attesta che i locali sono idonei ai requisiti previsti dalle disposizioni previste per l’accreditamento delle sedi formative ed orientative nella Regione Siciliana

________________, lì ______________

Il tecnico _______________________________

Documenti da allegare alla perizia : planimetria dei locali (comprese le eventuali aule) in scala non inferiore a 1:200 con evidenza dei locali utilizzati e l’indicazione della funzione.

Modello 3 Perizia Giurata