pengaruh komunikasi internal terhadap peningkatan kinerja ...

PENGARUH KOMUNIKASI INTERNAL TERHADAP KINERJA TENAGA KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM HERNA MEDAN

TESIS

OLEH

MAGDALENA GINTING 087033001/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

Universitas Sumatera Utara


TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

OLEH MAGDALENA GINTING 087033001/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010


Judul Tesis

: PENGARUH KOMUNIKASI INTERNAL TERHADAP KINERJA TENAGA KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM HERNA MEDAN Nama Mahasiswa : Magdalena Ginting Nomor Induk Mahasiswa : 087033001 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku

Menyetujui Komisi Pembimbing

(Prof. Dr. Ritha F. Dalimunthe, M.Si) Ketua

(Drs. Amir Purba, M.A, Ph.D) Anggota

Ketua Program Studi

Dekan

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)

Tanggal lulus

: 26 Juli 2010


Telah diuji Pada Tanggal

: 26 Juli 2010

PANITIA PENGUJI TESIS Ketua

: Prof. Dr. Ritha F. Dalimunthe, M.Si

Anggota

: 1. Drs. Amir Purba M.A, Ph.D 2. Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si 3. Drs. Amru Nasution, M.Kes


PERNYATAAN


TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan,

Juli 2010

Magdalena Ginting


ABSTRAK

Kualitas pelayanan di rumah sakit berhubungan dengan kinerja tenaga kesehatan. Kinerja tenaga kesehatan dipengaruhi oleh kualitas komunikasi internal terhadap peningkatan kinerja tenaga kesehatan rumah sakit. Rendahnya kinerja tenaga kesehatan di Rumah Sakit Umum Herna Medan berdampak pada jumlah kunjungan pasien ke rumah sakit atau bed occupancy rate, masih di bawah 60%. Penelitian ini untuk menganalisis pengaruh komunikasi internal terhadap kinerja tenaga kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan. Jenis penelitian yang digunakan adalah Survey Explanatory. Populasi dalam penelitian ini petugas medis dan non medis sebanyak 342 orang, dengan jumlah sampel 77 orang, yang diambil dengan teknik stratified sampling. Data dikumpulkan melalui kuesioner, wawancara dan dokumentasi. Teknik analisis data menggunakan regresi linear berganda. Hasil penelitian menunjukkan bahwa komunikasi vertikal (p =0,013) dan komunikasi horizontal (p =0,029) mempunyai pengaruh terhadap kinerja tenaga kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan. Komunikasi diagonal dalam penelitian ini tidak berpengaruh terhadap kinerja tenaga kesehatan di Rumah Sakit Umum Herna Medan. Disarankan kepada pimpinan Rumah Sakit Umum Herna Medan supaya memperbaiki komunikasi internal untuk meningkatkan kinerja tenaga kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan dalam memberi pelayanan terhadap pasien.

Kata Kunci : Komunikasi internal, kinerja, tenaga kesehatan.

i Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT

The quality of services applied in a hospital is close related with performance of medical personnel. Their performance as employee is influenced by quality rate of internal communication upon improving quality in serving public. The performance of medical personnel on Rumah Sakit Umum Herna Medan Hospital has influenced of the total admittance rate of patient, it is surely that bed occupancy rate is still under 60%. The objective of this study is to know the influence of internal communication upon the performance of medical personnel in the hospital. This study adopted the explanatory survey. The population of this research involved those medical personnel and some non medical personnel comprised 324 personnel. Total sample in this case included 77 persons, to take them with a stratified sampling technique. The data collected by questionnaire, interview and by documentation. In analyzing the data by using a multiple linear regression technique. The result of study showed that in vertical communication is (p=0.013) and horizontal communication of (p=0.029), have significant influence toward the medical personnel who serve the hospital. Diagonal communication in this research is not influenced to those medical personal who served to Rumah Sakit Umum Herna Medan. Re-building the internal communication amongst those medical personnel is a demanded especially to improve their performance who serve the Rumah Sakit Umum Herna Medan Hospital, the service in this case should be provided to patients. Keywords : internal communication, performance, medical personnel.

ii Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasihNya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini sampai dengan selesai. Tesis ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan. Selesainya tesis ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini perkenankan penulis menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang tidak terhingga kepada : 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc (CTM), Sp.A(K), selaku Rektor Universitas Sumatera Utara Medan. 2. Dr. Drs. Surya Utama,M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan dan Ketua program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan. 3. Dr. Drs .R. Kintoko Rochadi M.K.M., selaku sekretaris pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat minat studi promosi kesehatan dan ilmu perilaku, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan. 4. Prof. Dr. Ritha F. Dalimunthe M.Si, selaku ketua komisi pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan bimbingan, arahan serta dukungan kepada penulis dalam penyelesaian tesis ini.

iii Universitas Sumatera Utara

5. Drs. Amir Purba, M.A, Ph.D, selaku anggota pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan bimbingan, arahan serta dukungan kepada penulis dalam penyelesaian tesis ini. 6. Dr. Endang Sulistya Rini, S.E, M.Si, selaku anggota penguji yang telah banyak memberikan masukan, kritik dan saran kepada penulis untuk kesempurnaan tesis ini. 7. Drs.Amru Nasution, M.Kes, selaku anggota penguji yang telah banyak memberikan masukan, kritik dan saran kepada penulis untuk kesempurnaan tesis ini. 8. Prof. Dr. Robert Sibarani,M.S, selaku Rektor Universitas Darma Agung Medan, yang telah memberikan kesempatan dan dukungan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan di Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan. 9. Rosita Saragih, S.K.M, selaku Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Darma Agung Medan yang memberikan kesempatan dan dukungan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan di Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan. 10. Seluruh staf dosen dan staf pegawai di program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan, yang telah memberikan ilmu dan bantuan kepada penulis.

iv Universitas Sumatera Utara

11. Seluruh teman - teman dosen dan staf pegawai di Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Darma Agung Medan, yang telah memberikan dukungan kepada penulis dalam penyelesaian tesis ini. 12. Seluruh teman - teman mahasiswa di program studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku yang memberi dukungan di S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan. 13. dr.Limenta, sebagai direktur Rumah Sakit Umum Herna Medan serta seluruh pegawai Rumah Sakit Umum Herna Medan yang telah memberikan dukungan dalam penulisan tesis ini. 14. Teristimewa kepada suamiku, Handy Tarigan, S.Sos, dan anak - anakku (Putri Patricia Di Angel dan Sthepan Paul Jost) yang telah memberikan dukungan serta doa yang tak henti - hentinya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini. Penulis menyadari bahwa tesis ini masih banyak kekurangan dan masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu bila ada saran maupun krtitik yang sifatnya membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini. Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih, semoga tesis ini bermanfaat bagi kita semua.

Medan,

Juli 2010

Penulis

v Universitas Sumatera Utara

RIWAYAT HIDUP

Penulis bernama Magdalena Ginting yang dilahirkan di Karo pada tanggal 25 April 1967, beragama Kristen Protestan dan bertempat tinggal di Jl. Sei Batang Serangan No. 31/62 Medan. Penulis menamatkan sekolah dasar tahun 1980 di SD Negeri 2 Suka, pada tahun 1983 menamatkan SMP dari SMP Negeri I Kabanjahe, pada tahun 1986 tamat dari SMA Negeri I Kabanjahe, pada tahun 1989 tamat dari Fakultas Non Gelar Kesehatan Universitas Darma Agung Medan, pada tahun 1997 tamat dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan, tahun 2008 melanjutkan pendidikan di S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat minat Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Penulis bekerja di Rumah Sakit Umum Herna Medan tahun 1990 sampai dengan tahun 1995. Tahun 1995 sampai dengan sekarang sebagai staf pengajar di Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Darma Agung Medan.

vi Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman ABSTRAK ABSTRACT KATA PENGANTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN

i ii iii vi vii xi xiii xiv

BAB 1 PENDAHULUAN

1

1.1. Latar Belakang 1.2. Permasalahan 1.3. Tujuan Penelitian 1.4. Hipotesis 1.5. Manfaat Penelitian

1 8 9 9 9

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

11

2.1. Pengertian Komunikasi 2.1.1. Proses Komunikasi 2.1.2. Fungsi Komunikasi 2.2. Komunikasi Organisasi 2.2.1. Komunikasi Vertikal 2.2.2. Komunikasi ke Bawah 2.2.3. Komunikasi ke Atas 2.2.4. Komunikasi Horizontal 2.3. Tujuan dan Fungsi Komunikasi dalam Organisasi 2.3.1. Tujuan Komunikasi Organisasi 2.3.2. Fungsi Komunikasi Organisasi 2.4. Komunikasi Internal dan Eksternal 2.4.1. Komunikasi Internal 2.4.2. Komunikasi Eksternal 2.5. Kinerja 2.5.1. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kinerja 2.6. Landasan Teori 2.7. Kerangka Konsep

vii

11 14 22 24 25 26 27 30 31 31 31 32 32 34 35 37 39 41


BAB 3 METODE PENELITIAN

43

3.1. Jenis Penelitian 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 3.3. Populasi dan Sampel 3.4. Metode Pengumpulan Data 3.4.1. Validitas dan Reliabilitas 3.5. Variabel dan Definisi Operasional 3.5.1. Independen Variabel 3.5.1.1. Komunikasi Vertikal 3.5.1.2. Komunikasi Horizontal 3.5.1.3. Komunikasi Diagonal 3.5.2. Dependen Variabel 3.5.3. Operasional Variabel 3.6. Metode Pengukuran 3.6.1. Pengukuran Variabel Dependen 3.6.2. Variabel Pengukuran Independen 3.6.2.1. Variabel Komunikasi Vertikal 3.6.2.2. Variabel Komunikasi Horizontal 3.6.2.3. Variabel Komunikasi Diagonal 3.7. Metode Analisis Data BAB 4 HASIL PENELITIAN

43 43 43 46 46 48 48 48 48 49 49 51 53 53 54 54 54 55 55 57

57 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian 4.1.1. Falsafah Rumah Sakit Umum Herna Medan 57 4.1.2. Visi Rumah Sakit Umum Herna Medan 57 57 4.1.3. Misi Rumah Sakit Umum Herna Medan 4.1.4. Tujuan Rumah Sakit Umum Herna Medan 58 4.1.5. Moto Rumah Sakit Umum Herna Medan 58 48 4.2. Analisis Univariat 4.2.1. Distribusi Karakteristik Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, Lama Kerja, Jabatan dan Penghasilan 58 4.2.1.1. Distribusi Karakteristik Tenaga Kesehatan Rumah 59 Sakit Umum Herna Medan Berdasarkan Umur 4.2.1.2. Distribusi Karakteristik Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Berdasarkan Jenis Kelamin 59 4.2.1.3. Distribusi Karakteristik Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Berdasarkan Lama Kerja 60 4.2.1.4. Distribusi Karakteristik Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Berdasarkan Jabatan 60

viii Universitas Sumatera Utara

4.2.1.5. Distribusi Karakteristik Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Berdasarkan Penghasilan 61 4.2.2. Distribusi Komunikasi Internal Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 61 4.2.2.1. Distribusi Komunikasi Vertikal Tenaga Kesehatan 61 Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 4.2.2.2. Distribusi Komunikasi Horizontal Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 62 4.2.2.3. Distribusi Komunikasi Diagonal Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 62 4.2.3. Distribusi Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum 63 Herna Medan Tahun 2010 4.2.3.1. Distribusi Kualitas Kerja Tenaga Kesehatan Rumah 63 Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 4.2.3.2. Distribusi Kuantitas Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 64 4.2.3.3. Distribusi Ketepatan Waktu Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 64 4.2.3.4. Distribusi Efektifitas Kerja Tenaga Kesehatan Rumah 65 Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 4.2.3.5. Distribusi Kemandirian Kerja Tenaga Kesehatan Sakit Rumah Umum Herna Medan Tahun 2010 65 4.2.3.6. Distribusi Komitmen Kerja Tenaga Kesehatan Rumah 66 Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 4.2.3.7. Distribusi Total Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 66 4.3. Analisis Bivariat 67 68 4.4. Analisis Multivariat BAB 5 PEMBAHASAN

70

5.1. Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan 5.1.1. Kualitas Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan 5.1.2. Kuantitas Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan 5.1.3. Ketepatan Waktu Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan 5.1.4. Efektifitas Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan 5.1.5. Kemandirian Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan

viii

70 70 70 71 71 71


5.1.6. Komitmen Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan 5.2. Pengaruh Komunikasi Internal terhadap Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna 5.2.1. Pengaruh Komunikasi Vertikal terhadap Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna 5.2.2. Pengaruh Komunikasi Horizontal terhadap Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna 5.2.3. Pengaruh Komunikasi Diagonal terhadap Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN

72 73 76 77 77 79

6.1. Kesimpulan 6.2. Saran

79 79

x Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

No

Judul

Halaman

1.1.

BOR, BTO, LOS, TOI, GDR, dan NDR

7

3.1.

Populasi

43

3.2.

Sampel

45

3.3.

Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas

47

3.4.

Indikator Variabel X

51

3.5.

Indikator Variabel Y

52

4.1.

Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur

59

4.2.

Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

59

4.3.

Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lama Kerja

60

4.4.

Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jabatan

60

4.5.

Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penghasilan

61

4.6.

Distribusi Komunikasi Vertikal Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010

61

4.7.

Distribusi Komunikasi Horizontal Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum 62 Herna Medan Tahun 2010

4.8.

Distribusi Komunikasi Diagonal Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010 62

4.9.

Distribusi Kualitas Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010

63

Distribusi Kuantitas Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010

64

4.10.

xi Universitas Sumatera Utara

4.11.

4.12.

4.13.

4.14.

4.15.

Distribusi Ketepatan Waktu Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010

64

Distribusi Efektifitas Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010

65

Distribusi Kemandirian Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010

65

Distribusi Komitmen Kerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010

66

Distribusi Jumlah Total Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan Tahun 2010

66

4.16.

Hubungan Komunikasi Internal dengan Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna Medan 67

4.17.

Hasil Regresi Komunikasi Vertikal dan Horizontal terhadap Kinerja Tenaga Kesehatan Rumah Sakit Umum Herna

69

xii Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

No

Judul

Halaman

2.1.

Proses Komunikasi

21

2.2.

Alur Proses Teori SOR

40

2.3.

Kerangka Konsep

42

xiii Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

No

Judul

Halaman

1.

Daftar Pustaka .....................................................................................

81

2.

Kuesioner Penelitian ...........................................................................

83

3.

Surat Izin Penelitian dari Fakultas Kesehatan Masyarakat ................. Universitas Sumatera Utara

89

4.

Surat Keterangan Selesai Penelitian.....................................................

90

5.

Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Herna Medan......................

91

6.

Master Data ..........................................................................................

92

7.

Analisis Data ........................................................................................

110

xiv
