PSICOPATOLOGÍA EN LA. INFANCIA, NIÑEZ Y. ADOLESCENCIA. Dra. Teresa
Lartigue Becerra. Asociación Psicoanalítica Mexicana. Instituto Nacional de ...
PSICOPATOLOGÍA EN LA INFANCIA, NIÑEZ Y ADOLESCENCIA
Dra. Teresa Lartigue Becerra Asociación Psicoanalítica Mexicana Instituto Nacional de Perinatología IPA College Research Fellows
PSICOPATOLOGÍA PRIMERA INFANCIA Etapas Oral y Anal • Clasificaciones diagnósticas – Cero a Tres – ICD-10 – León Kreisler – Trastornos del Apego
CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA 0 - 3 • Eje I • Eje II • Eje III
Diagnósticos Primarios Relación Padres-Hijo/a Diagnósticos Médicos, Trastornos del Desarrollo y Condiciones Especiales • Eje IV Estresores Psicosociales • Eje V Nivel de Desarrollo del funcionamiento Emocional
TRASTORNOS EJE I 0-3 • Estrés postraumático • Afecto – Ansiedad – Duelo Prolongado – Depresión – Expresividad Emocional
• Identidad de Género • Regulación – Hipersensible – Hiporreactivo – Impulsivo, con desorganización motriz
TRASTORNOS EJE I 0-3 • Reactivo del Apego/Maltrato • Ajuste • Del Sueño
• Conducta Alimentaria
• En la Comunicación y Relaciones Interpersonales –Patrón A –Patrón B –Patrón C
TRASTORNOS EJE II 0-3 Evaluación Global 0-90
• Sobreinvolucramiento
• Subinvolucramiento • Tensión/Ansiedad • Enojo/Hostilidad
• Mixto
• Abuso/Maltrato – Verbal – Físico – Sexual – Explotación – Testigo Violencia – Discriminación – Deprivación
TRASTORNOS EJE III 0-3
• Diagnósticos Médicos, Trastornos del Desarrollo y Condiciones Especiales – DSM - IV – ICD - 10
EJE IV 0-3 ESTRESORES PSICOSOCIALES • Sociales • Biológicos –Pobreza –Enfermedad –Desempleo Médica –Pérdida –Hospitalización Vivienda –Desastres –Asalto Naturales –Violencia –Accidentes Ambiental
EJE IV 0-3 ESTRESORES PSICOSOCIALES • Psicológicos –Abuso/Maltrato –Adopción –Pérdida/Separación Padres –Enfermedad Psiquiátrica Padres –Nacimiento Hermano/a
• Número Acumulativo
EJE IV 0-3 FUNCIONAMIENTO EMOCIONAL • Atención mutua/interés en el mundo • Involucramiento emocional/ 3-6 m • Intencionalidad/reciprocidad interacción/6-8 m • Comunicación afectiva representaciones mentales/ 18 m
EJE IV 0-3 FUNCIONAMIENTO EMOCIONAL • Comunicación simbólica 30 m • Capacidad manejo intenciones complejas • Representaciones complejas diferenciadas I 36 m • Representaciones complejas diferenciadas II 42 m • Evaluación Global: Madre, Padre, E
PSICOPATOLOGÍA DE LA PRIMERA EDAD León Kreisler (1984, 1989) • Eje I Referencia clínica de base –Problemas del desarrollo –Problemas expresión psicomotriz y conductual –Problemas de expresión somática
PSICOPATOLOGÍA DE LA PRIMERA EDAD León Kreisler (1984, 1989) • Eje II Referencia estructural –Según los disfuncionamientos de la interacciones –Según los disfucionamientos psíquicos
PSICOPATOLOGÍA DE LA PRIMERA EDAD León Kreisler (1984, 1989) • Eje III Referencia factores etiológicos o asociados –Influencias orgánicas –Influencias del ambiente, psicológicas y sociales –Influencias según la cronología de la patología
PSICOPATOLOGÍA DE LA PRIMERA EDAD León Kreisler (1984, 1989) • Eje IV Referencia al Riesgo –Grado de gravedad –Naturaleza del riesgo • Inherente forma clínica • Inherente estructura interactiva o mental • Debido a influencias etiológicas niño / ambiente
TRASTORNOS DEL APEGO • • • • •
Inseguro/evitante Inseguro/resistente Desorganizado Desapego Interrumpido
CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA ICD-10 Trastornos mentales y de conducta en niños y adolescentes • Eje I • Eje II • Eje III
Síndromes clínicos psiquiátricos Trastornos específicos del desarrollo psicológico Nivel intelectual
CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA ICD-10 Trastornos mentales y de conducta en niños y adolescentes • Eje IV • Eje V • Eje VI
Condiciones médicas Situaciones psicosociales anómalas asociadas Evaluación global de la disfunción psicosocial
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Niños/as y adolescentes Kernberg, Weiner,Bardenstein • Organización Neurótica – Trastornos histéricos e histriónicos – Trastornos de la personalidad por evitación – Trastornos obsesivo / compulsivo
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Niños/as y adolescentes Kernberg, Weiner,Bardenstein • Organización Limítrofe – Trastornos limítrofe – Trastornos narcisista – Trastornos antisocial
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Niños/as y adolescentes Kernberg, Weiner,Bardenstein • Organización Psicótica – Trastornos esquizotípicos – Trastornos paranoides – Trastornos esquizoides
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS • ZERO TO THREE(1994) Diagnostic clasification 03. Diagnostic classification of mental health and developmental disorders of infancy and early childhood. Arlington: National Center for Clinical Infant Programs, 1995 2ed. • WORLD HEALTH ORGANITATION (1996) Classification of child and adolescent psychiatric disorders ICD-10 .Classification of mental and behavioural disorders in children and adolescents Cambridge: Cambridge University Press
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS • FONAGY, P (2001) Attachment theory and psychoanalysis. New York: Other Press • KERNBERG,P, WEINER, A Y BARDENSTEIN, K. (2000) Trastornos de la personalidad en niños y adolescentes. Trad. O. Santa María, México: Manual Moderno, 2002 • LARTIGUE, T. (1998) Trastornos en los vínculos paterno-familiares. En La Alimentación en la primera infancia y sus efectos en el desrrollo. T. Lartigue, M. Maldonado y Avila, coords. México: APM/Plaza y Valdés, pp. 273-299
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS • KREISLER, L. (1989) Semología y clasificación en psiquiatría del bebé. En Psicopatología del bebé. S. Lebovici y F. Weill-Halpern, H. Trad. F.J. González, México: Siglo XXI, 1995 • VIVES, J. Y LARTIGUE , T. (1994) Comps. Apego y vínculo materno-infantil, Guadalajara: Universidad de Guadalajara/Asociación Psicoanalítica Jalisciense • LEBOVICI, S., DIATKINE, R. Y SOULE, M (1998)Tratado de psiquiatría del niño y del adolescente. Trad.I. Avellanosa, Madrid: Biblioteca Nueva, siete voluménes