FM-UAD-PBM-02-17/R0. Surat Permohonan Izin Aktif Akademik. Kepada. Yth.
Bapak Rektor. c.q. Kepala Biro Akademik dan Admisi. Universitas Ahmad Dahlan
.
FM-UAD-PBM-02-17/R0
Surat Permohonan Izin Aktif Akademik Kepada Yth. Bapak Rektor c.q. Kepala Biro Akademik dan Admisi Universitas Ahmad Dahlan
Assalamu'alaikum Wr. Wb Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIM Program Studi Fakultas Alamat No.Telp/HP
: : : : : :
Mengajukan izin aktif kembali untuk mengikuti kegiatan akademik mulai Semester : .......... Tahun Akademik : ......... di Universitas Ahmad Dahlan Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan Surat Keterangan Cuti Akademik Demikianlah Surat Permohonan Izin Aktif Kembali ini dibuat. Mohon ditindaklanjuti sebagaimana mestinya. Atas perhatiannya, diucapkan terimakasih. Wassalamu’alaikum Wr Wb. Yogyakarta, …………… Mengetahui, Penasehat Akademik
Mengajukan, Mahasiswa
NIM.
Dekan
*). Surat ini resmi bila dibubuhi Stempel Fakultas
