l'AG2R LA MONDIALE. 1 Le tarif ... Avis de décès - Naissance - Résiliation de
contrat - Changement d'adresse ... Adresse Internet :
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PAIEMENT des COTISATIONS. Annuellement à terme d'avance par prélèvement sur compte bancaire ou postal début
AG2R La Mondiale Direction Commerciale
Janvier Toute année commencée est due et permet le bénéfice de la garantie jusqu'à la fin de l'exercice (31 décembre). L'adhérent s'engage à signaler par écrit à l' AG2R (Marseille) et à l'A.A.A.G. toute modification: situation familiale (naissance, décès, séparation, etc.) et changement d'adresse intervenant en cours d'année. EVOLUTION de la COTISATION. Une révision de la cotisation annuelle est susceptible d'intervenir en cours d'année, en fonction de l'évolution de la réglementation actuelle du régime de base de la Sécurité Sociale ou d'une baisse des prestations de UNEO, afin d'adapter le niveau des prestations garanties par l'AG2R LA MONDIALE 1 Le tarif annuel sera communiqué à l'Amicale au plus tard le 30 septembre de l'année en cours, pour l'année suivante, après analyse en commun des résultats. 2 L'assuré devra faire l'avance des frais et, après remboursement de la quote-part versée par UNEO suivant les procédures habituelles, PS : Les demandes de remboursement doivent être présentées 24 mois maximum à compter de la date des soins. Les prestations sont payées par virement sur le compte bancaire ou postal avec envoi d'un décompte au domicile de l'assuré. Règlement uniquement d’indemnités Journalières Justificatif à joindre : Photocopie du bulletin de séjour délivré par l’hôpital ou la clinique
26 Place Gambetta 33 091 BORDEAUX Cedex 0825 003 007
GARANTIE COMPLEMENTAIRE HOSPITALISATION MEDICALE et CHIRURGICALE
Remboursement des frais de chambre particulière + règlement d’indemnités journalières Justificatifs à joindre :
Régime Collectif à Cotisation Individuelle
Photocopie de la facture acquittée, Photocopie du bulletin d'hospitalisation, Original du décompte de UNEO. transmettre votre dossier A AG2R LA MONDIALE TSA 56060 69303 LYON CEDEX 07 POUR TOUTE MODIFICATION DE VOTRE CONTRAT Avis de décès - Naissance - Résiliation de contrat - Changement d’adresse - Changement de situation (divorce, séparation) etc.….. ADRESSER VOTRE CORRESPONDANCE A A.G.2.R.La Mondiale CG Marseille Service Affiliation 16 La Canebière BP 31 866 13221 Marseille. 0969 32 2000 (Ne pas oublier de prévenir l’AAAG de toute modification du contrat.) (Mise à jour au:1erjanvier 2012)
Amicale des Anciens de l'Armée de l'Air de la Gironde ( A.A.A.G. ) Siège social : 1 Avenue Montaigne 33260 - La Teste de Buch /Rép: 05 57 52 82 19 ADSL 09 63 00 95 99 Adresse Internet :
[email protected]
Mise à Jour au 1° Janvier 2012
Document non Contractuel.
CONDITIONS GENERALES GARANTIE A.A.A.G. BENEFICIAIRES. - Les membres de l'A.A.A.G. relevant d'un régime de la Sécurité Sociale et adhérents à UNEO. - Les conjoints et les concubins. - Les enfants de moins de 26 ans à la charge de l'assuré (au sens fiscal : sous contrat d'apprentissage, étudiant, chômeur non indemnisé par l'ASSEDIC, chômeur indemnisé à la recherche d'un premier emploi). CONDITIONS d'ADMISSION. Etre : - membre de l'A.A.A.G. Les membres de l'AAAG affiliés à l'AG2R LA MONDIALE doivent avoir réglé le montant de la cotisation AAAG avant le 31 octobre de chaque année. - adhérent à UNEO, - âgé de moins de 65 ans. FORMALITES d'ADHESION. - Adresser à l'A.A.A.G. un bulletin d'affiliation dûment complété et signé, accompagné : - du chèque correspondant au montant de la cotisation couvrant la période de la prise en compte du dossier (1er de chaque mois) à la fin de l'année en cours (nombre de mois X cotisation mensuelle). Photocopies. - a) de l’attestation de la Sécurité Sociale de l'adhérent et éventuellement de son conjoint (en raison de précisions ne figurant pas sur la carte VITALE), des enfants si ceuxci ne sont pas pris en charge par la Sécurité Sociale des parents. - b) de la carte de UNEO où doivent figurer les membres de la famille à garantir. - c) d'un relevé d'identité postal ou bancaire. DATE D'EFFET de la GARANTIE. - Pour toute nouvelle adhésion, il sera appliqué un délai de carence de 6 mois. PERIODE et DUREE de la GARANTIE - AGE LIMITE. - La période de garantie correspond à une année civile (1er janvier au 31 décembre). - Pour une adhésion en cours d'année, la garantie s'exerce jusqu'au 31 décembre de l'année en cours. - Le renouvellement annuel sera accepté par l'AG2R LA MONDIALE sans aucune limite d'âge. Le non renouvellement de la garantie ne peut intervenir qu'en raison: - de la démission individuelle de l'adhérent, - de sa radiation à la demande justifiée par l'A.A.A.G. (Pour le non paiement de sa cotisation à l’amicale.) (1) - du non-paiement de sa cotisation annuelle à l'AG2R LA MONDIALE. (Prélèvement effectué par cet organisme.) DEMISSION. RADIATION Chaque démission, demandée par un souscripteur, devra être adressée à l'AG2R LA MONDIALE au plus tard le 31 octobre pour prise d'effet au 1er janvier de l'année suivante. Une copie de celle ci sera transmise à l’AAAG par l’intéressé. (1) Toute radiation demandée par l'A.A.A.G, pour le motif évoqué précédemment, entraînera la perte du bénéfice de garantie et ce dès réception du courrier par l'AG2R LA MONDIALE.
PRESTATIONS GARANTIES Frais chambre particulière (chirurgicale, médicale et convalescence) . - Les prestations versées par l'AG2R La Mondiale concernent les frais liés à la demande de l’assuré et à l’obtention d’une chambre particulière. Elles complètent les prestations versées par UNEO, ceci dans la limite des frais réels pris en charge par l'assuré. Conditions et montants des prestations remboursées par UNEO pour des frais de chambres particulières: En milieu hospitalier (hôpital - clinique) Base de remboursement : Options : Utile- Naturelle: 40€ durée illimitée. : Essentielle : 50€ durée illimitée. : Optimale : 60€ durée illimitée - En maison de repos ou de convalescence. Base de remboursement : Options : Utile - Naturelle - essentielle - optimal: 30€ durée illimitée. L' AG2R LA MONDIALE prend à sa charge. En milieu hospitalier (hôpital - clinique) Base de remboursement : Options : Utile, Naturelle, Essentielle et Optimale Le coût réel de la chambre particulière déduction faite de la participation de UNEO, ceci pour une durée illimitée. : - En maison de repos, de convalescence. Base de remboursement : Options : Utile, Naturelle, Essentielle : durée limitée à 30 jours. : Optimale : durée limitée à 45 jours. Le coût réel de la chambre particulière déduction faite de la participation de UNEO, ceci pour les durées fixées précédemment. Forfait Journalier. - Le forfait hospitalier est pris en charge en totalité par UNEO et pour une durée illimitée. sauf pour une admission en psychiatrie dont la durée est limitée à 45 jours par année civile. INDEMNITE JOURNALIERE (IJ): Hôpital ou clinique uniquement. - L'AG2R LA MONDIALE verse : une indemnité journalière de : 10€ dès le premier jour d'hospitalisation et ce sans limitation de durée . - Dès qu'elle en a eu connaissance, l'A.A.A.G. s'engage à informer par écrit l'AG2R LA MONDIALE de toutes les modifications du montant des prestations versées par UNEO à ses adhérents. Nota : Pas d’IJ versée en maison de repos ou de convalescence. AUTRES PRESTATIONS - Assure une garantie assistance voir brochure "Prima Assistance" COTISATIONS ANNUELLES : - La cotisation AG2R LA MONDIALE annuelle tient compte de l’âge du souscripteur et détermine un tarif unique ADULTES (par personne) pour le couple : " ACTIFS " (ayant moins de 65 ans) - Par adulte à garantir :- 37,20 € /an – 3,10 € mois. " RETRAITES " (ayant 65 ans et plus) - Par adulte à garantir :- 46,80. € /an – 3,90 € mois - Par enfant à garantir :- 21,60€ /an.- 1.80. € mois. Gratuité à partir du 3ème enfant. Le barème des cotisations ne peut être modifié à titre individuel, en fonction de l'âge ou de la sinistralité, après l'inscription à l'AG2R LA MONDIALE sauf pour le passage du tarif "actif" qui est accordé jusqu'au 31 décembre de l'année du 65ème anniversaire, au tarif retraité.
