Why are Chlamydia and HPV major public health ... - IFCCwww.researchgate.net › publication › fulltext › 30903881

0 downloads 0 Views 879KB Size Report
Why are Chlamydia and HPV major public health ... - IFCC › publication › fulltext › 30903881... › publication › fulltext › 30903881...by NG EUROPE-NSCP which h. Detailed info. , on May 26-2 pean Conferen funding from. HPV major pub ealth specialis oject E

Why are Chllamydia and H HPV major pubblic health pro oblems?



LETTER  TTO  THE  EDITOR D :  WHY  ARE  C HLAMYD DIA  AND  HPV H   MAJOOR  PUBLICC  HEALTH  PROBLEM MS?   Dzintars Ozo olins  Central laborratory of Pauls Stradins Clin nical Universitty Hospital, Prresident of the e Latvian Soci ety of Laboratory  specialists  ng author’s a address  Correspondin Dzintars Ozo olins  Central laborratory of Pauls Stradins Clin nical Universitty Hospital  13 Pilsonu Sttreet  Riga Latvia LV V1002  Phone +371 67095318 

INTRODUCCTION   Chlamydia trrachomatis is a bacterium that is one of tthe most com mmon sexually y transmitted  infections in E Europe. Ratess  in sexually active young p people are com mmonly betw ween 5% and  10%. The num mber of diagnnosed cases iss increasing in n  many Europeean  countries, in part due e to increasedd testing and  the use of m more sensitive  tests. People e with genitall  chlamydia m may experiencee symptoms o of genital tracct inflammatio on including u urethritis and  cervicitis, butt the majorityy  remains  asym mptomatic.  Chlamydia  C is  a  a significant  ppublic  health  problem  because  untreateed  chlamydia a  may  lead  to o  pelvic inflam mmatory diseaase, subfertilitty and poor reeproductive o outcomes in ssome women.. Chlamydia a also facilitatess  the  transmisssion  of  HIV.  The  cost  of  treating  t subfeertility  due  to o  Chlamydia  is  high  as  it  rrequires  tubal  surgery  and d  invitro  fertiliisation.  Altho ough  inexpenssive  and  effe ctive  treatme ent  is  available,  control  off  Chlamydia  is  i challengingg  since most people are asyymptomatic.   A human pap pillomavirus (HPV) infection is the most  common sexxually transmittted infectionn (STI) and hass been clearlyy  established  as  the  necesssary   cause  of  o invasive  ceervical  cancer.  More  than n  30  to  40  tyypes  of  HPV  are  typicallyy  transmitted tthrough sexual contact and d infect the a nogenital region. Some sexxually transmiitted HPV types may causee  genital  wartss.  Persistent  infection  with h  "high‐risk"  HPV  types—d different  from m  the  ones  thhat  cause  skin n  warts—mayy  progress to p precancerous lesions and in nvasive cance r.  

PROBLEMSS OF EXISTIN NG EUROPE EAN SCREEN NING AND SU URVEILLANC CE PROGRA MMES   Eighteen  EU U  Member  Sttates  indicate ed  that  no  C hlamydia  screening  progrramme  was  iin  place.  In  six  s countries,,  asymptomattic individuals  may be teste ed for Chlamyydia when the ey attend other health servvices. The gro oups targeted d  for  such  opp portunistic  sccreening  vary  between  andd  within  coun ntries.  For  exxample,  in  Iceeland  Chlamyydia  testing  iss  offered to women who haave an abortio on, in Estonia  it is offered to o pregnant women and thoose who frequ uently changee  sexual partneers; in Norway it is offered to women atttending for aan abortion orr antenatal ca re, young peo ople under 25 5  years with reecent partnerr change and  partners of p atients with aan STI; in Den nmark, two coommunities re eceive annuall  postal  invitations  for  chlaamydia  testing.  Chlamydiaa  screening  prrogrammes  were  w introducced  throughou ut  England  in n  2007  for  sexxually  active  men  and  wo omen  aged  unnder  25  attending  variouss  clinical  and   non‐clinical  settings  (e.g..  universities aand sporting eevents). In the e Netherlandss a pilot progrramme of annual postal invvitation in thre ee regions forr 

Page 36 eJIFCC2011Vol22No1pp036-038

Dzintars Ozolins 

Why are Chlamydia and HPV major public health problems?

    16‐29  year  olds  was  introduced  in  early  2008.  A  register‐based  screening  programme  using  mailed  home‐collected  specimens  is  planned  in  Norway.  A  further  nine  countries  plan  to  introduce  opportunistic  Chlamydia  screening  programmes in the future. Although screening is widespread in Sweden, chlamydia control activities are funded and  implemented by each county and are not coordinated nationally. High per capita rates of screening are also achieved  in  Norway  despite  the  lack  of  a  national  programme.  Pilot  programmes  using  register‐based  postal  invitations  are  underway or planned in the Netherlands, Norway and Denmark.  In  European  countries,  a  cervical  Papanicolaou  (Pap)  test  is  used  to  detect  abnormal  cells  which  may  develop  into  cancer.  Although  it  is  possible  to  test  for  HPV  DNA,  there  are  no  approved  HPV  DNA  tests  for  general  screening  in  European Union.  It  appears  that  the  organization  of  Chlamydia  and  HPV  control  varies  widely.  Activities  classified  as  national  programmes were  identified  in  only  two countries,  England  and  the Netherlands.  Similarly,  there  is  variation  in  the  recommendations between different guidelines, for example in the need for repeat testing. HPV infection is the most  common STI and has been clearly established as the necessary  cause of invasive cervical cancer. The vast majority of  cervical cancer cases and deaths occur in East‐European

Suggest Documents